过氧化氢在生命健康领域中的应用现状

  过氧化氢（H₂O₂）是一种常用的基础无机化合物，化学性质活泼，既具有氧化性也具有还原性，广泛应用于化工、纺织、漂染等行业。纯过氧化氢是淡蓝色的液体，粘性稍比水高，可以任意比例与水混溶。其水溶液俗称双氧水，具有较强的渗透性和氧化性，可用于抗菌、消毒、防腐、除臭及清洁作用。40%浓度的双氧水适用于治疗脂溢性角化病。3%左右浓度的医用双氧水适用于作为急救消毒剂，以防止轻微割伤、擦伤和烧伤的感染。并可用于创面、溃疡、脓液等的清洗。稀释至1%浓度可用于扁桃体炎、口腔炎、白喉等的含漱，还可作为口服吞咽液使用，用以清洁因牙科手术、正畸器具或意外伤害造成的轻微伤口。此外，双氧水接触组织皮肤时会产生大量氧气，因此尤其适用于厌氧菌感染以及破伤风、气性坏疽的创面处理。

  过氧化氢的化学稳定性差，在光、热、震动以及酶等的作用下极易分解为水和氧气。因此，医用双氧水虽然起效时间快但有效时间短，而且经常会由于储存不当而丧失原本的功能。临床上使用过氧化氢的衍生品作为替代使用：

  过氧化苯甲酰（benzoyl peroxide）是过氧化氢的一种有机衍生物，能够产生氧自由基以氧化破坏细菌的蛋白质，达到杀菌的作用。例如，痤疮丙酸杆菌是皮脂腺毛囊和粉刺中最主要的微生物体，过氧化苯甲酰通过抑制痤疮丙酸杆菌的增殖生长，能够有效治疗轻度痤疮，并可作为中度至重度痤疮的辅助治疗剂使用。目前，5%过氧化苯甲酰的外用药膏（Epsolay）已被FDA批准用于治疗痤疮酒渣鼻，以改善炎症性和非炎症性痤疮病灶^[1]。此外，过氧化苯甲酰还具有溶解角质的作用，以产生干燥和脱屑的效果，因此还可作为治疗多种寻常痤疮（粉刺、青春痘）的非处方外用药物制剂。过氧化苯甲酰也可用于褥疮的治疗，以刺激上皮细胞增殖和肉芽组织的产生。国内商品化的产品有过氧苯甲酰凝胶。

  另一种常见的商用过氧化氢衍生药品为过氧化氢酰胺 (carbamide peroxide)，它与矿物油和橄榄油的混合物可以用来软化耳垢。过氧化氢酰胺与组织中的酶接触后，将释放出过氧化氢和氧气，可以起到抗菌、除臭、供氧和发泡的作用。注射用过氧化氢碳酰胺，可用于各种低氧血症及急性缺氧引起的胎儿窘迫。含漱过氧化氢酰胺的水溶液可以缓解牙龈、口腔粘膜表面和嘴唇的轻微炎症，包括口腔溃疡和牙龈炎，以及可以作为牙齿刺激（牙痛、牙龈炎、牙周炎或口腔炎）的辅助手段治疗。此外，在常规刷牙后或无法进行正常口腔卫生时，使用过氧化氢酰胺可作为保持口腔卫生的辅助手段。许多牙齿美容美白系统都含有10-20%的过氧化碳酰胺作为活性成分。